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Foto del escritorDra. Kyo-Sai Young

Tienes pérdida muscular?

La sarcopenia es una enfermedad involuntaria, progresiva y generalizada del músculo esquelético, que inicia aproximadamente a los 30 años, como muchos otros procesos en nuestro cuerpo. Está caracterizada por una disminución de la fuerza muscular, de la masa muscular y finalmente del rendimiento físico.


Esta pérdida de masa, se acelera una vez llegamos a los 50 años, pero pueden haber otras variables en el trayecto, como el sedentarismo, genética proclive, pobre nutrición, menopausia o andropausia temprana, malos hábitos de vida. Esto incrementa el riesgo de caídas, fracturas y vulnerabilidad a las lesiones, causa de dependencia funcional y de discapacidad principalmente en el anciano. Lo que nos llevaría al Síndrome de Fragilidad.


Si hablamos científicamente, la sarcopenia tiene 3 criterios:

1. Pobre fuerza muscular

2. Baja cantidad/calidad muscular

3. Bajo rendimiento físico


El presentar uno de estos criterios ya te define como sarcopéndico pero si presentas dos o más ya tenemos una sarcopenia grave.


En el adulto mayor (principalmente), estamos hablando de muchos elementos que van en descenso en la masa muscular, como lo son:

  • Reducción en el número de unidades motoras

  • Disminución del área muscular total

  • Menor densidad de fibras

  • Menor porcentaje de fibras tipo ii

  • Menor disminución de fibras tipo i

  • Menor densidad capilar

  • Incremento de la duración de la contracción fibrilar

  • Cambios estructurales en las cadenas de miosina



¿Cómo diagnosticamos la sarcopenia?

Las técnicas para evaluar la cantidad del músculo están disponibles en muchos entornos clínicos pero no todos los médicos saben determinarlo. Al pasar del tiempo, se han ido desarrollando y perfeccionando instrumentos para evaluar esto. Anteriormente, el rendimiento físico era parte esencial de la definición de sarcopenia, pero actualmente es una variable para determinar la gravedad de la sarcopenia.

Una de las herramientas principales nos indica la importancia de la fuerza de agarre, levantarse de una silla, la velocidad de la marcha y la prueba de caminata entre los principales elementos.


La selección de la herramienta va a depender del paciente, el acceso a los recursos en el entorno médico, o el propósito de la prueba. Forma más efectiva de determinar la sarcopenia, es Igualmente la forma más efectiva para determinar masa muscular, y composición corporal. La dexa, son las siglas para absorciometría Dual de energía de rayos X, es un equipo similar a la resonancia magnética y como tal No todos los servicios clínicos cuentan con ella. Otra forma de determinar la sarcopenia podría ser por medio de resonancia magnética o tomografía, sin embargo esta solamente me permite determinar la calidad muscular. El método más práctico de determinar una sarcopenia, así como la composición corporal, hoy por hoy se llama BIA o bioimpedanciometría, sin embargo su precisión dependerá de la aparatología utilizada. Toda esta aparatología se viene a respaldar por pruebas de laboratorio genéticas y clínicas, además de la antropometría.



Otros parametros de clasificación


Es importante indicar que la sarcopenia puede ser primaria o secundaria, es primaria cuando está relacionada con la edad y es secundaria cuándo tengamos o no tengamos avanzada edad este presente alguna otra causa probable de sarcopenia.


Qué me puede provocar la sarcopenia - causas

1. edad

2. Enfermedad inflamatoria

3. Osteartritis

4. Desórdenes neurológicos

5. Sedentarismo

6. Inactividad física

7. Malabsorción

8. Malnutrición

9. Medicación anorexígena

10. Sobre nutrición u obesidad

11. otros


Una sarcopenia que va progresando más de 6 meses se considera una afección crónica, lo contrario Hablamos de una sarcopenia aguda. La sarcopenia aguda está relacionada Generalmente con una enfermedad súbita o una lesión aguda, mientras que la crónica está relacionada con edad afecciones crónicas y progresivas no controladas.


Y Qué pasa si tengo sarcopenia, cuáles son las consecuencias?


La presencia de sarcopenia se traduce en una disminución de la capacidad funcional y conduce a la aparición de diversos problemas geriátricos (inmovilidad,caídas, etc), esto incrementa la dependencia y discapacidad que puede presentar un individuo, sea o no adulto mayor.


La presencia de sarcopenia Igualmente comprende una disminución de la capacidad aeróbica máxima de la persona. Facilita que la fatiga aparezca más tempranamente y disminuye la resistencia física.


También está asociada a ciertas enfermedades crónicas, como son las osteoporosis y la diabetes, el riesgo de presentar infecciones; afecta la rapidez de recuperación tras una enfermedad aguda.


Asimismo, está relacionada con una mayor mortalidad. Desempeña un papel clave en el síndrome clínico de fragilidad, altamente predictivo de la aparición de eventos adversos en el anciano en el adulto mayor. Además de propención a caídas y fracturas.


Claro está que el presentar sarcopenia a cualquier edad, también nos habla del estado nutricional de la persona.


Tratamiento de la sarcopenia.


Dependiendo de su severidad y la edad de la persona vamos a utilizar uno o varios métodos el más importante de ellos y que nunca debe fallar es el ejercicio el ejercicio debe estar realizado acorde a la situación edad y capacidad funcional de la persona debemos entrenar la fuerza coordinación balance y equilibrio.


1. El entrenamiento de resistencia es importante sin embargo recordemos que la fuerza se ha perdido por lo que debemos ser Muy cuidadosos en las progresiones y tipo de ejercicio de resistencia que se utilice. El realizar los ejercicios correctamente me van a ayudar de una manera increíble a la persona sobre todo al adulto mayor a convertir esa proteína en energía y los estudios nos hablan de dos o menos semanas.

Es importante que sean ejercicios guiados ya que realizar el ejercicio inadecuadamente nos puede llevar a mayor pérdida.


2. Reemplazo hormonal este puede aumentar la masa muscular, reducir la grasa abdominal, y prevenir el desgaste óseo, tanto en hombres como mujeres vitamina D nos ayuda a mantener la calidad del hueso y el tejido muscular.



3. Creatinina, nos ayuda a mantener y aumentar la masa muscular, sin embargo depende de la situación. Apartado proteína de suero de leche, nos ayuda a preservar la masa muscular.


4. Maleato de magnesio, nos ayuda a mejorar mantener e incrementar la masa muscular. Además de otras funciones.



Si estás teniendo problemas de fuerza o ves que algo está distorsionando tu forma corporal, consultalos, con gusto te evaluaremos y determinaremos tu situación muscular y el tratamiento a seguir.





Este articulo tiene como objetivo informar, y en ningún caso diagnosticar o indicar tratamiento a una persona. Si usted piensa que puede estar presentando sarcopenia, no dude en consultar a su MÉDICO DEPORTÓLOGO de cabecera, o contáctenos y le realizaremos una evaluación, diagnóstico e indicaremos tratamiento adecuado a su caso!


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